الثلاسيميا أو مرض حوض البحر الأبيض المتوسط مرض وراثي يؤدي إلى انخفاض الهيموجلوبين وتكسر خلايا الدم الحمراء مما يؤدي إلى فقر الدم الوراثي وكون الثلاسيميا حالة صحية خاصة لذلك يجب معرفة التغذية المناسبة للمصابين بها والتي يجب أن يراعى فيها عدة شروط لملاءمة الوضع الصحي .
يحتاج مرضى الثلاسيميا إلى نقل دم بشكل دوري ومستمر مما يسبب ترسب الحديد بشكل كبير في الجسم لذلك يجب إنقاص كمية الحديد التي يمتصها الجهاز الهضمي من الطعام . إن كمية الحديد التي يمتصها جسمنا من المواد الغذائية هي كمية ضئيلة وتزداد عملية الامتصاص هذه بانخفاض مستوى الهميوجلوبين في الدم، لهذا على مرضى الثلاسيميا أن يلائموا النمط الغذائي الخاص بهم في الفترات بين عمليات نقل الدم والتي ينخفض فيها مستوى الهميوجلوبين عندهم بما يحد من امتصاص الحديد الموجود في الغذاء عبر الجهاز الهضمي لذلك على مريض الثلاسيميا التقيد بالأدوية اللازمة لإبقاء الكمية اللازمة من الحديد في الجسم وطرد الحديد الزائد عن الحاجة خارج الجسم . بالإضافة إلى معرفة جميع الوسائل الكفيلة بإنقاص امتصاص عنصر الحديد .
يمكن تقسيم الحديد الموجود في المواد الغذائية إلى مجموعتين رئيستين :-
أولا:- الحديد الموجود في اللحوم
ثانيا:- الحديد الموجود في باقي الأطعمة
* الحديد الموجود في اللحوم:-
يتركز الحديد في الأغذية الحيوانية مثل اللحوم الحمراء ، لحم العجل والبقر والضأن والجزء الأحمر
من لحوم الطيور والسردين ،وغيرها من الأطعمة البحرية كالربيان بالإضافة إلى الكبد والطحال التي تعتبر من أكثر الأغذية احتواء على الحديد لذلك يجب على مرضى الثلاسيميا تجنب هذه الأطعمة واستبدالها بالأطعمة الحاوية على زيت الصويا والتركيز على اللحوم البيضاء التي تحتوي على كميات اقل من الحديد
* الحديد الموجود في باقي الأطعمة
يوجد الحديد أيضا في أطعمة عديدة أهمها :-
-الأغذية ذات الأوراق الخضراء مثل السبانخ ، البقدونس ، النعناع ، الكزبرة ، الزعتر ، ورق العنب .
-المكسرات مثل اللوز ، البندق ، الفستق الحلبي ، الصنوبر ، الفول السوداني .
-الحبوب مثل الحمص ، العدس ، الفول الناشف واللوبياء الناشفة.
-الأغذية المجففة مثل البرقوق ، الخوخ ، الزبيب ، التين ، المشمش .
-البهارات مثل الكركم ، الفلفل الأسود ، الزعفران ، الكمون.
إن الامتناع الكلي عن تناول الأطعمة بسبب احتوائها على عنصر الحديد أمر غير ممكن من الناحية العملية لذلك ينصح باتباع الوسائل التي تخفف من امتصاص الحديد وتجنب الأطعمة التي تزيد من امتصاص الحديد .
ومن أهم الأطعمة التي تقلل امتصاص الحديد:-
–مشتقات الحليب
إن عنصر الكالسيوم الموجود بوفرة في الحليب واللبن والجبن وغيرها من مشتقات الحليب يقلل من امتصاص عنصر الحديد لذلك ينصح مرضى الثلاسيميا بتناول كوب من الحليب لدى أكلهم اللحوم الحمراء وكذلك استخدام الحليب واللبن ومشتقاتهما في إعداد الأطعمة التي تحتوي اللحوم كما أن احتواء هذه الأغذية على عنصر الكالسيوم يساهم في خفض الإصابة بمرض هشاشة العظام .
-الحبوب
تساهم حبوب القمح والذرة والشوفان والأرز وحبوب الصويا في إنقاص كمية الحديد الممتصة عبر الجهاز الهضمي كما تحد من تأثير فيتامين (ج) الذي يساهم بدوره في زيادة امتصاص الحديد لذا من المفيد الإكثار من تناول الحبوب خاصة خلطات الحبوب الجاهزة التي لا تحتوي نسبة تذكر من الحديد وتجنب الأغذية الغنية بفيتامين (ج) مثل الحمضيات .
–الشاي والقهوة
سبحان الله والحمد لله ولا إله إلا الله والله أكبر |
الشاي والقهوة يحدان من امتصاص الحديد لذلك فان شرب كميات كبيرة من الشاي والقهوة يومياً وخاصة مع وجبات الطعام يقلل من كميات الحديد الممتصة وكذلك يستحسن تناول هذه الأشربة مع الحليب .
أما بالنسبة للأطعمة التي تزيد امتصاص الحديد:-
– فيتامين (ج)
تحتوي الفواكه والعصير والخضراوات كميات كبيرة من فيتامين (ج) لذلك ينصح بعدم تناول عصير الحمضيات أثناء تناول الوجبات والاستعاضة عنها بكوب من الشاي أو الحليب ولكن يمكن تناول أنواع العصير هذه بين الوجبات .
الدواجن – الأسماك والحيوانات البحرية
بالإضافة إلى كون اللحوم تحتوي على كميات وافرة من الحديد لكنها تلعب دوراً مساعداً في امتصاص المزيد من عنصر الحديد من الأطعمة الأخرى غير اللحوم .
-المخللات – الخل – منتجات الصويا المخمرة والكحول .
أما بالنسبة للمواد الغذائية التي يمكن لمرضى الثلاسيميا تناولها والتي تحتوي على نسبة قليلة من الحديد فهي :-
– الخبز العربي – بياض البيض – سمك الهامور – الزبدة واللبنة .
– الفواكه مثل التفاح ، الموز ، التوت .
– الخضار مثل الملفوف ، الخيار ، الجزر ، الكوسا ، الباذنجان ، الشمندر ، البطاطا .
– العصائر مثل الجريب فروت – العنب – المانجا – البرتقال .
– الدهون الحيوانية والزيوت النباتية .
من هنا نرى أهمية مراعاة التغذية الصحية والمناسبة لمرضى الثلاسيميا لحياة صحية سليمة.